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體質好發,結石痛起來要人命!一名46歲男子,自從7年前第一次發生輸尿管及腎臟結石之後,結石便反覆發生,每年都出現2至3次,痛久了竟也忍成習慣,一天拖過一天沒再就醫,半年前因左側劇烈腰痛且有血尿再就醫時,左腎已有多顆大結石,左側輸尿管一顆結石甚至大到1.9公分,阻塞導致腎水腫。

檢查發現,男子左腎有多顆結石,最大約1.4公分,經輸尿管鏡碎石後並置入輸尿管導管(雙J管)後,解決了阻塞的問題,沒想到,男子在治療後仍因持續腰痛、發燒而提早回診,這才發現置入近3個月的雙J管表面也已有結晶體附著,拔除困難,必須把附著的結石擊碎更換新管,才能繼續治療。

收治病人的書田診所泌尿科主任醫師周固表示,懷疑男子是原本的結石沒有清除乾淨,加上體質好發,這才會重覆發生結石,且年終每次數量都不少。

周固指出,在治療輸尿管結石後置入雙J管,目的是要排除輸尿管阻塞,維持輸尿管暢通,放置時間需視病情而定,從幾天到數個月不等,通常不得超過3個月。

而研究統計顯示,雙J管放置未滿6星期有9.2%會生成鈣化結晶體,放置6至12星期有17.5%,超過12星期有76.3%,當超過6個月則斷裂、位移的可能性大增。

周固說,造成雙J管周圍形成鈣化結晶體的危險因素,主要是放置過久,有結石病史或好發結石體質,因此一定要依醫師指示按時回診追蹤、拔除或更換,尤其有結石體質者,由於較易發生鈣化結晶體附著雙J管表面,甚至形成結石,致使雙J管拔除困難,應更加注意。

周固提醒,受氣候、水質以及生活習慣影響,台灣是結石流行區,類似多發性的結石病人不少,建議重覆結石的病患生活中要大量喝水,每天最好排尿量達1500cc,甚至達到美國臨床建議的2500cc,維持小便清澈,避免草酸的攝取,並定期至泌尿科追蹤檢查,以減少感染、結石復發的機率。

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即將迎接2017年,每到跨年隔天就是元旦假期,交通部高公局表示,2017年元旦連假共有3天,為了疏導車流,將實施夜間暫停收費,並採用單一費率收費;至於國道5號,也將實施入口高乘載管制,請駕駛民眾要留意交通資訊。

2017年元旦連假自2016年12月31日開始一直到1月2日共3天,為了維持高速公路合理服務水準,高公局規劃6大交通疏導措施。首先將在夜間暫停收費,前一日深夜23時至當日凌晨6時優惠專區國道全線雙向暫停收費,並採取單一費率,每公里小型車0.9元、大型車1.12元、聯結車1.35元,只有國3「新竹系統至燕巢系統」除暫停收費時段外,採單一費率8折收費。

國5入口高乘載管制,南下方向第1、2天7-12時,國5南港系統、石碇、坪林,各交流道之南下入口匝道;北上方向第2、3天15-20時,國5蘇澳、羅東、宜蘭及頭城,各交流道之北上入口匝道。

入口匝道封閉部分,12月31日0-18時封閉國1平鎮系統之南下入口匝道;1月2日0-24時封閉國1埔鹽系統及國3竹南之北上入口匝道。

高公局指出,除了現有開放路肩措施照常實施之外,12月31日到1月2日每天增加部分路段開放路肩路段與時段供小型車行駛;入口匝道儀控則視高速公路主線交通狀況,採取嚴格之入口匝道儀控管制;國5機動實施大客車通行路肩及主線儀控,連假期間國5北上機動實施宜蘭頭城路段開放大客車通行路肩及主線儀控措施。

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